Katru gadu 24. maijā pasaulē atzīmē Pasaules šizofrēnijas dienu, lai pievērstu uzmanību vienai no smagākajām, bet vienlaikus arī visvairāk stigmatizētajām psihiskās veselības saslimšanām. Šī diena ir atgādinājums, ka aiz diagnozes vienmēr ir cilvēks – ar saviem sapņiem, attiecībām, nākotnes plāniem un vēlmi dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.
Mūsdienu psihiatrija arvien skaidrāk pierāda – jo agrāk cilvēks saņem palīdzību psihozes pirmajās pazīmēs, jo labāki ir ārstēšanās rezultāti. Savlaicīga palīdzība samazina atkārtotu hospitalizāciju risku, palīdz saglabāt spēju mācīties, strādāt un uzturēt sociālās attiecības. Tieši tāpēc daudzās pasaules valstīs tiek attīstītas Agrīnas intervences programmas (AIP), kuru mērķis ir sniegt ātru, multidisciplināru un uz atlabšanu balstītu atbalstu jauniešiem un viņu ģimenēm.
Arī Latvijā Agrīnās intervences programma kā valsts apmaksāts pakalpojums pieejama kopš 2024. gada. Nacionālajā psihiskās veselības centrā programma kļuvusi par nozīmīgu atbalsta punktu cilvēkiem, kuri piedzīvo pirmreizēju psihotisku epizodi.
AIP ir integrēta biopsihosociāla ārstēšanas pieeja, kurā dažādu jomu speciālisti strādā vienotā komandā. Ārstēšanas procesā aktīvi tiek iesaistīts ne tikai pats pacients, bet arī viņa ģimene un tuvinieki. Programmas laikā regulāri tiek izvērtēta slimības norise, notiek psihoizglītojošas konsultācijas, tiek skaidrota medikamentu lietošanas nozīme, pielāgotas ārstēšanas stratēģijas, nodrošināts psihologa atbalsts, kā arī palīdzība sociālajos un nodarbinātības jautājumos.
- gadā Agrīnās intervences programmā ārstēšanos uzsāka 82 pacienti, un kopumā tika novadītas 1078 konsultācijas. AIP komandā strādā divi psihiatri, psihoizglītošanas māsa, mākslas terapeite, klīniskā psiholoģe un sociālā darbiniece.
Programmas pamatā ir recovery jeb atlabšanas pieeja – mūsdienīgs skatījums uz psihiskās veselības aprūpi, kas balstās pārliecībā, ka cilvēks arī ar nopietnām psihiskās veselības grūtībām var dzīvot pilnvērtīgu, jēgpilnu un cerības pilnu dzīvi. Šajā pieejā cilvēks netiek definēts caur diagnozi. Uzmanības centrā ir viņa personība, stiprās puses, intereses, vēlmes un dzīves mērķi.
Atlabšana nenozīmē tikai simptomu mazināšanu. Tā ietver iespēju atjaunot attiecības, turpināt mācības vai darbu, iesaistīties sabiedrībā, attīstīt hobijus un atgūt ticību sev. Ļoti būtiska ir arī cilvēka līdzdalība – iespēja pašam piedalīties lēmumu pieņemšanā par ārstēšanu un savu dzīvi.
Lai smeltos pieredzi pasaules praksē, NPVC AIP psihiatre dr. Marika Garnizone trīs mēnešus pavadīja pieredzes apmaiņā Islandē – Reikjavīkas psihiatriskās slimnīcas Agrīnās intervences programmā. Tur gūtās atziņas un pieredze kļuva par iedvesmu vairākiem jauniem iniciatīvu virzieniem Latvijā.
Pēc atgriešanās, balstoties uz atlabšanas pieeju, tika uzsākta sadarbība ar MyFitness, lai motivētu pacientus būt fiziski aktīvākiem ikdienā, nodrošinot iespēju bez maksas apmeklēt sporta zāli. Fiziskās aktivitātes psihiskās veselības atveseļošanās procesā spēlē būtisku lomu – tās palīdz mazināt trauksmi, uzlabo miegu, garastāvokli un pašsajūtu kopumā.
Vienlaikus programma meklē iespējas radīt pacientiem arī neformālu vidi socializācijai un piederības sajūtas stiprināšanai. Reizi mēnesī tiek organizētas kopīgas aktivitātes ārpus ārstniecības iestādes – izklaidējošas pastaigas pa Riga Zoo, ekskursijas pa Vecrīgu, vēsturisko anatomisko preparātu kolekcijas apskate Riga Stradiņš University Anatomijas muzejā, NPVC muzeja apmeklējumi, kopīgi kino vakari Forum Cinemas, pārgājieni Mežaparkā un arī sirsnīgais piparkūku cepšanas pasākums Ziemassvētku laikā, kas jau kļuvis par skaistu tradīciju.
Šīs aktivitātes nav tikai izklaide. Tās palīdz cilvēkiem atkal piedzīvot piederību, drošību un vienkāršu cilvēcisku kopā būšanu – sajūtas, kuras psihiskas saslimšanas laikā bieži tiek zaudētas.
Starptautiskā šizofrēnijas diena atgādina, cik svarīga ir savlaicīga palīdzība, saprotoša sabiedrība un pieejams atbalsts cilvēkiem ar psihiskās veselības grūtībām. Agrīnās intervences programma ir pierādījums tam, ka atveseļošanās ir iespējama, ja līdzās profesionālai ārstēšanai ir arī cieņpilnas attiecības, cerība, līdzdalība un iespēja būt daļai no sabiedrības.
Runājot par psihisko veselību atklāti, mēs mazinām stigmu. Un reizēm tieši tas palīdz cilvēkam saņemt palīdzību laikā, kad tā visvairāk nepieciešama.
