NPVC pilotprojekts “Uz cilvēku centrētas, visaptverošas, integrētas
veselības aprūpes sistēmas ilgtspēja un noturība”
Kas ir projekts?
Projekts tiek īstenots kā starpinstitucionāla sadarbības modeļa psihiskās veselības jomā aprobācija Atveseļošanas fonda projekta Nr. 4.1.1.r.0/1/22/I/VM/001 “Ieteikumu izstrāde integrētas veselības aprūpes attīstībai” ietvaros.
Pilotprojekts, ko īsteno Nacionālais psihiatrijas veselības centrs (NPVC), ir stratēģisks solis virzībā uz uzlabotu, koordinētu pieeju psihiski slimu personu rehabilitācijai pēc piespiedu ārstēšanas. Tā mērķis ir izveidot starpinstitucionālas sadarbības modeli, kas nodrošina pēctecīgu, uz cilvēku centrētu atbalstu pacientiem ar medicīniska rakstura piespiedu līdzekļa (MRPL) statusu. Projekts atspoguļo nepieciešamību pēc koordinētas rīcības starp veselības, sociālās aprūpes un iekšlietu sektorā strādājošajiem.
Mērķis: izveidot starpinstitucionālu sadarbības modeli, kas nodrošinātu pacientiem daudzsektoriālu atbalstu veiksmīgākai re-integrācijai sabiedrībā un samazinātu atkārtotu nozieguma izdarīšanas riskus.
Uzdevumi:
– identificēt galvenās problēmas un trūkumus aprūpes modelī pacientu pārejas procesā no stacionāras ārstēšanas uz ambulatoru ārstēšanu medīcīnās iestādē;
– veikt savlaicīgu sadarbību ar valsts, pašvaldības, nevalstiskā sektora institūcijām, pirms pacienta izrakstīšanās no stacionāra;
– nodrošināt pacientiem atbalsta pieejamību patstāvīgai dzīvei pirms izrakstīšanās no stacionāra.
Ko projekts dos?
Pilotprojekta rezultātā tiek radīts mehānisms, kas stiprina sabiedrības drošību, mazina recidīvu riskus un veicina ilgtspējīgu psihiatrijas pacientu integrāciju sabiedrībā. Tas apliecina nepieciešamību pēc daudzsektoru pieejas, jo šī mērķgrupa atrodas starp veselības aprūpi, sociālo palīdzību un sabiedriskās kārtības uzturēšanu.
– Uzlabos sabiedrības drošību, novēršot nekontrolētu antisociālu uzvedību.
– Nodrošinās mērķētu atbalstu pacientiem pēc stacionāra ārstēšanas.
– Uzlabos sadarbību starp iesaistītajām valsts un pašvaldību institūcijām.
– Samazinās institucionālo slogu, ja pacienti ilgtermiņā spēj uzturēt patstāvīgu dzīvi.
Ko NPVC ir paveicis?
NPVC ar praktisku pilotprojekta realizāciju ir pierādījis, ka ārstēšana vien nav pietiekama – nepieciešams multidisciplinārs un starpinstitucionāls darbs. Līdz šim īstenots sekojošais:
- Izstrādāts un praktiski aprobēts starpinstitucionālās sadarbības modelis.
- Sniegtas 351 konsultācijas.
- Identificētas un dokumentētas būtiskākās problēmas pēc izrakstīšanās no stacionāra.
- Formulēti konkrēti priekšlikumi normatīvo aktu pilnveidošanai.
- Uzsākta sadarbība ar Valsts probācijas dienestu, policiju un pašvaldību dienestiem.
- Izveidota uzraudzības padome ar vairāku nozaru pārstāvniecību.
Šis projekts izgaismo fundamentālu trūkumu normatīvajā un institucionālajā ietvarā, kas attiecas uz personām ar MRPL. Politikas veidotājiem jāsaprot, ka pacientu atbalsts pēc izrakstīšanās ir būtiska sabiedriskās kārtības, cilvēktiesību un sabiedrības veselības sastāvdaļa. Līdzšinējā prakse – atstāt pacientus ar zemu uzraudzību un minimālu sociālu atbalstu – rada gan individuālus, gan sistēmiskus riskus.
Nepieciešama aktīva rīcība šādos virzienos: normatīvo aktu pilnveidošana (sociālo pakalpojumu pieejamība, datu apmaiņas likumība, medikamentu uzraudzība), valsts apmaksātu pakalpojumu groza paplašināšana un ilgtermiņa finansējuma piešķiršana starpinstitucionālajām mobilajām komandām.
Svarīgi nodrošināt arī profesionāļu apmācību par šīs specifiskās mērķgrupas vajadzībām un izstrādāt uzraudzības un novērtēšanas mehānismus, kas ļautu ilgtermiņā izvērtēt modeļa efektivitāti.
Pilotprojekts jau pierādījis savu nepieciešamību un dzīvotspēju. Tā turpmāka paplašināšana valsts mērogā ir ne vien iespējama, bet arī politiski nepieciešama. Tas ir ne tikai jautājums par efektīvu resursu izmantošanu, bet arī par cilvēktiesībām, sociālo iekļaušanu un kopējo sabiedrības drošību.
Kontakti
Projekta lietvede: Lelde Šternberga, e-pasts: lelde.sternberga@npvc.lv
